البرص ...واسبابه..وطرق علاجه
--------------------------------------------------------------------------------
"بسم الله الرحمن الرحيم"
ما هو مرض البرص:
هو حالة جلدية تتميز بفقدان الجلد لصبغة الميلانين الداكنة , مما يؤدي إلي ظهور بقع بيضاء في مواضع مختلفة من الجسم, ويظهر بصورة كبيرة على الوجه والمرفقين والركبتين والقدمين والاعضاء التناسلية ومواضع الإصابات أو الضغط المستمر.
والسبب المباشر لهذا المرض غير محدد تماما حتى الآن فهو يصيب أي فئة عمرية من سن الرضاعة حتى الشيخوخة ولعل ظهوره يكون أشد عند أصحاب الجلد الأسمر نتيجة المفارقة الواضحة بين اللون الأصلي والمتغير. وقد وجد أنه يصيب النساء بنسبة أكبر من الرجال.
الأسباب :
السبب المباشر لا يعرف حتى الآن, وتعزى إلى :
1- المناعة الذاتية , التي يهاجم الجسم الخلايا التي تفرز مادة الميلانين في الجلد.
2- إلى وجود تحسس ضد بعض أنواع المأكولات كالمنتجات التى تحتوي على فيتامين ج
3- حروق الشمس
4- الناتج من قلة امتصاص ب 12(perniciousAnemia) فقر الدم الوبيل.
5- زيادة نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism).
6- قلة نشاط الغدة الكظرية(Addison'sDisease).
7- عقب اضطراب نفسي شديد.
8- الاصابات الفيزيائية.
ومرض البرص ينتقل وراثيا بنسبة 30 % والباقي لا يكون وراثيا (70%),, ويتميز الجلد في هذه المنطقة بأنه طبيعي وخال من من أية تغيرات مرضية فقط تكمن المشكلة في أنه يفقد الجلد لونه الطبيعي, وهو مرض غير معد ولا ينتقل من شخص إلى آخر بالتلامس.
لا يمكن التكهن بسلوكيات المرض لانه يختلف من مريض لآخر فقد يقف عند وضع ثابت عند بعض المرضى سنوات عديدة وقد لا ينتشر تدريجيا في مرضى آخرين, وقد يحدث التلوين التلقائي بنسبة 10 % ويكون غالبا في أماكن الجلد المعرض مباشرة للشمس, ونادر ما يحدث التلوين بنسبة 100% .
طريقة العلاج:
1- الأدهنة :
* كريم الهيدروكينون 10%
*كريم الكورتيزون
* كريم فيتامين D
* سائل الميلانين
* سائل الخلين
* بعض الأدهنة العشبية
* الأدهنة المنظمة للمناعة
2- أقراص عن طريق الفم:
* الخلين
* السولارين
* الميلادنين
* القراص المصنعة من الاعشاب
3- زراعة الجلد.
4- استخدام لأجهزة الطبية الحديثة والتي أثبتت فعالية كبيرة مثل:
* الأشعة فوق البنفسجية( PUVA):
كانت تستخدم سابق وما زالت حتى الآن وتعتمد على تناول المريض لأقراص السولارين قبل التعرض للأشعة بساعتين إلا أن من عيوب هذه الطريقة إن المريض يتناول الأقراص التى قد تضر بعمل الكبد لذلك لابد من إجراء الفحوصات قبل وأثناء وبعد العلاج.
* الليزر:
وله نتائج مبشرة وإن كان العلاج مكلفا.
* الأشعة ذات الحزمة الضيقة:
وهي من أفضل الوسائل المتاحة حاليا حيث يعرض المريض للاشعة دون تناوله لأية أقراص, ويكون التعرض للاشعة لفترة زمنية قصيرة من الدقيقة إلى خمس دقائق على الأكثر ويكون التعرض مقسما إلى عدة جلسات أسبوعيا ونتائج هذا العلاج جيدة جدا.
هناك أمراض تتشابه مع مرض البرص:
بعض الأمراض الجلدية تترك أثرا بعد الشفاء على شكل بقعا فاتحة نتيجة لنقص الخلايا الصبغية بها وهذا يختلف عن النقص التام في الخلايا الذي يحدث في حالة البرص, وفي هذه البقع الفاتحة يعود اللون بعد فترة وجيزة إلى حالته العادية , ومن أهم هذه الأمراض:
1- التنيا الملونة
2- الصدفية
3- الاكزيما
4- النخالة البيضاء
5- الجزام
6- الحروق الكيميائية
7- الشامة الثاقبة
8- بعض المراض الجلدية الوراثية
وفقكم الله ودمتم بصحة وسلام